RIESGO A LA SALUD, AMBIENTE POR LA GENERACIÓN DE (RPBI ) FRENTE AL COVI-19
Introducción
Residuo Peligroso Biológico-Infeccioso
Estos representan un serio problema para la salud y el medio ambiente si no se manejan adecuadamente, por lo que es necesario proporcionar información y de esta forma prevenir cualquier contingencia generada por esta actividad.
Un claro ejemplo es lo que hoy en día estamos viviendo con el COVI-19 en México y el mundo, ya que se calcula que cada enfermo produce al día un promedio de 2 a 2.2 kilos de residuos considerados como peligrosos Biológico-Infecciosos (RPBI) como desechos de cubre bocas, tubos de muestras sanguíneas, guantes látex etc. Desde los no anatómicos, estos ha generado más contagiados en el país, de acuerdo La Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente, define como Residuo Peligroso a todos residuos en estado físico que por sus características corrosivas, reactivas, explosivas, tóxicas, inflamables y biológico-infecciosas, representan un peligro para el equilibrio ecológico o el ambiente, mismos que serán manejados en términos de la propia ley, su Reglamento y Normas Oficiales Mexicanas (NOM).
La NOM-087-SSA1-2002 establece la clasificación y especificaciones del manejo para su cumplimiento. Sangre, Cepas y Cultivos Patológicos, No Anatómicos, Punzocortantes. Deben ser tratados por métodos físicos o químicos que garanticen la eliminación de microorganismos patógenos y deben hacerse irreconocibles para su disposición final en los sitios autorizados.
Residuos | Tipos de residuos | Tecnología de recuperación y/o tratamiento de residuos peligrosos | Tecnología de saneamiento y/o aislamiento de suelos | Contaminante que se remueve con la Tecnología de saneamiento y/o aislamiento de suelos |
cultivos y cepas de agentes infecciosos | Los cultivos generados en los procedimientos de diagnóstico e investigación, así como los generados en la producción y control de agentes biológicos. Utensilios desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de agentes infecciosos. | los residuos hospitalarios y similares peligrosos infecciosos deben desactivarse y luego ser tratados en plantas de incineración, o en hornos de las plantas productoras de cemento, que posean los permisos, autorizaciones o licencias ambientales correspondientes y reúnan las características técnicas determinadas por el Ministerio del Medio Ambiente, o se podrán usar métodos de desactivación de alta eficiencia con excepción de los residuos anatomopatológicos, que garanticen la desinfección de los demás residuos infecciosos, para su posterior disposición en rellenos sanitarios, siempre y cuando se cumpla con los estándares máximos de microorganismos establecidos por los Ministerios del Medio Ambiente y de Salud. | Las tecnologías para el saneamiento de suelos, dependen de las características por ejemplo la posición geográfica, la textura de suelo, condiciones climatológicas y demás. Se podría aplicar Barreras permeables activas, ya que el residuo es aplicable, solo faltaría conocer el tipo de suelo. | Los microorganismos del suelo sirve para biodegradar compuestos orgánicos tóxicos, empleando nutrientes y substratos combinadas con barreras hidráulicas que dirijan el flujo subterráneo. |
Patológicos | Tejidos, órganos y partes que se remueven durante las necropsias, la cirugía o algún tipo de intervención quirúrgica. Parte anatómica o fracción de órganos o tejidos, excreciones o secreciones obtenidas de un ser humano o animal, vivo o muerto, para su análisis. | Incineración. Es un proceso de oxidación química en el que los residuos son quemados bajo condiciones controladas para oxidar el carbón e hidrógeno presentes en ellos, destruyendo cualquier contenido de carbón, incluyendo los patógenos. Se clasifica en residuos patológicos sólidos bolsa amarilla, con etiqueta de Riesgo Biológico. | Extracción de aire es empleada para extraer los contaminantes adsorbidos en las partículas de suelos no saturados mediante su volatilización o evaporación a través de pozos de extracciones verticales u horizontales que conducen el aire con los contaminantes a la superficie. Se considera un método de eliminación pasiva para contaminantes volátiles. El suelo se excava y se vierte una fina capa, sobre una superficie impermeable y se espera a que los COV se volatilicen. Para favorecer la volatilización se procede a la remoción periódica. El riego también favorece el proceso ya que el agua disuelve los contaminantes y produce su deserción y al evaporarse los arrastra hacia la superficie. | Es una técnica para suelos contaminados con sustancias volátiles y semivolátiles como hidrocarburos del petróleo, hidrocarburos aromáticos policíclicos ligeros y compuestos organoclorados volátiles. Es una técnica in situ que se aplica a la zona no saturada (zona de aireación) de suelos para la extracción de contaminantes volátiles de tipo orgánico contenidos en el suelo. |
Punzocortantes | Los que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras biológicas durante el diagnóstico o tratamiento, únicamente capilares, navajas, lancetas, agujas hipodérmicas, de sutura, de acupuntura y para tatuajes, bisturís y estiletes de catéter, excepto todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio, el cual se deberá desinfectar o esterilizar antes de ser dispuesto como residuo municipal. | Es recomendable la Incineración de estos residuos, para que queden irreconocibles, se deben poner en un recipiente polipropileno (rojo) y con etiqueta de Riesgo Biológico, las instituciones de salud son las encargadas de realizar el tratamiento final. Tratamiento térmico húmedo (esterilización a vapor / autoclave). Durante el tratamiento térmico húmedo los residuos primero son triturados y después son expuestos a vapor de alta presión y temperatura. Esto se asemeja al proceso de esterilización con autoclave. A cierta temperatura y tiempo de contacto adecuados, la mayoría de las variedades de microorganismos son inactivados por la desinfección térmica húmeda (por ejemplo para bacterias esporuladas, la temperatura mínima necesaria es de 121 °C). Con el fin de aumentar la eficiencia de la desinfección, los objetos corto punzantes deben ser triturados o molidos. | Se puede aplicar Barreras permeables activas, ya que el procedimiento y características del residuo es aplicable, solo faltaría saber si el sitio está inapropiadamente diseñado y/o manejado), y conocer el tipo de suelo. | Mata los microorganismos tóxicos y cualquier cuerpo infecciosos, dejando al residuos como irreconocible para su disposición final. |
No Anatómicos | Recipientes desechables que contengan sangre líquida. Materiales de curación empapados, saturados o goteando de sangre o cualquiera de los fluidos corporales. Materiales desechables que contengan esputo, secreciones pulmonares y cualquier material usado para contener éstos, de pacientes con sospecha o diagnóstico de tuberculosis o de otra enfermedad infecciosa. Materiales desechables que contengan sangre o secreciones de pacientes con sospecha o diagnóstico de fiebres hemorrágicas, así como de otras enfermedades emergentes infecciosas. Materiales absorbentes utilizados en las jaulas de animales que hayan sido expuestos a patógenos entéricos. | Las microondas calientan rápidamente el agua contenida en los residuos tratados y la conducción del calor destruye los elementos infecciosos. Los residuos son primeramente triturados, después se humidifican y se llevan a una cámara de irradiación equipada con una serie de generadores de microondas; la irradiación toma alrededor de 20 minutos. Tras el proceso de irradiación, los residuos se compactan en un recipiente y luego se eliminan como residuos municipales. | Barreras de suelo seco. Esta técnica, ideada para contener la contaminación en ambientes se basa en la desecación del suelo para aumentar su capacidad de retención de sustancias contaminantes líquidas, impidiendo así su migración hacia los reservorios de agua subterránea. Implica el uso de un entramado de pozos verticales u horizontes por los que se hace fluir aire seco hasta la zona problema. El aire seco vaporiza el agua del suelo y conduce el vapor de agua hacia pozos de extracción. En la superficie el agua es eliminada y el aire seco se vuelve a inyectar para evaporar el agua residual que pueda haber entrado en la zona desecada. Además, la circulación de aire también puede evaporar los contaminantes. | Las microondas destruyen la mayoría de los microorganismos. |
POR QUÉ REPRESENTAN UN RIESGO A LA SALUD O AL AMBIENTE
Por sus características, ya que pueden contener agentes biológicos infecciosos que se definen como “cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades cuando está presente en concentraciones suficientes (inóculo), en un ambiente propicio (supervivencia), en un hospedero susceptible y en presencia de una vía de entrada”, por eso se debe seguir lo siguiente:
IDENTIFICACIÓN
Cada área de recolección debe contar con el material específico para la identificación de RPBI generado para poder ser recolectado
EQUIPO DE SEGURIDAD
La recolección se debe hacer con quipo lo suficientemente seguro como traje especial, guantes, cubre bocas y zapatos especiales para la protección del recolector.
RECIPIENTE DE RECOLECCIÓN
Se debe contar con un recipiente lo suficientemente grande con ruedas y jaladera para el traslado de RPBI, al igual que para mayor seguridad de las personas del lugar.
LLENADO DE BITACORA
En cada área el encargado y el recolector deberán contar con una bitácora que lleva el nombre del área, fecha, cantidad y tipo de RPBI recolectado. Esto para un buen control de la recolección.
LUGAR DE ALMACENAMIENTO
Después de la recolección de RPBI se debe llevar el material recolectado a un área específica y asignada para su almacenamiento.
El lugar debe contar con el equipo e instalaciones lo suficientemente seguras para el almacenamiento.
ALMACENAMIENTO TEMPORAL
· Los residuos patológicos deberán conservarse a una temperatura máxima de 4°C.
· Estar separado de áreas de atención a pacientes, hospitalización, visitas, cocina, comedor, oficinas, etc.
· Estar techada, ser de fácil acceso para la recolección y transporte, sin riesgos de inundación e ingreso de animales.
· Contar con señalamientos y letreros alusivos a la peligrosidad y estar restringido su acceso y solo permitir el mismo al personal responsable.
· Los establecimientos generadores que no cuenten con espacios disponibles para construirlo, podrán utilizar contenedores plásticos o metálicos.
Conclusión
Con esta actividad comprendí que si no se manejan adecuadamente los residuos bioinfecciosos, no sólo causaría un daño a la salud, sino también al medio ambiente, son desechados de forma incorrecta, pueden producir contaminación a través de la filtración de lixiviados líquidos que se forman como resultado de pasar o “percolarse” a través de un sólido a las aguas subterráneas o por medio de vectores como son los roedores, insectos, aves, u otros animales. Pero, con base en los datos de la Procuraduría Federal de Protección al Ambiente (PROFEPA), se observa que no ha sido tan fácil el manejo seguro de estos residuos hospitalarios que han sido localizados a la intemperie, en diferentes puntos del país gran parte de los residuos tuvieron que ser incinerados debido a que representaban un riesgo para la salud.
Nosotros mismos somos los principales actores ya que la demanda de cubrebocas se ha incrementado de forma exponencial y miles de cubrebocas se han desechado de manera inconsciente, lo que provoca la contaminación y daños severos al ambiente. Por eso es importante manejar estos residuos de manera correcta y saber desecharlos también.
Bibliografía
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